Siempre para la realización de una abdominoplastia, debe ser el cirujano plástico quien valore las posibilidades de una intervención. El especialista tendrá en cuenta varios factores importantes para elegir una u otra técnica a aplicar según su criterio. La edad es un factor importante. También en la mujer es muy importante preveer si más adelante tendrá embarazos. Además, se tendrá en cuenta el tiempo de recuperación postoperatoria y las espectativas del paciente, pues hay que aceptar la inevitable cicatriz que quedará una vez realizada la intervención quirúrgica.
La abdominoplastia no estará indicada en pacientes con planes de embarazo futuro o con incisiones abdominales previas que comprometan la vascularización de la zona.
La indicación más frecuente para esta cirugía es la deformidad que se produce después del embarazo con prominencia abdominal inferior, que no mejora ni con dietas ni con ejercicios, y a veces también la zona se llena de estrías. Cuando se dan estos casos, no habría problemas en resecar toda la piel entre el ombligo y la pelvis. Esto incluiría toda la piel con estrías y que quedó estropeada con el embarazo.
La abdominoplastia no es un tratamiento para la obesidad generalizada ni para la obesidad mórbida.